Perché non puoi assumere alcol con gli antibiotici?

Molto spesso i pazienti si rivolgono al proprio medico con la domanda: è possibile combinare alcol e antibiotici?

Ogni persona deve affrontare malattie che possono essere superate solo con l'aiuto di speciali farmaci antimicrobici. Questi ultimi, come sapete, sono farmaci piuttosto aggressivi, quindi la terapia antibatterica è associata ad alcune restrizioni, incluso l'uso di alcol.

La questione se sia possibile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici è discutibile: nei media si possono trovare opinioni contrastanti. In precedenza, durante una festa, un ospite invitato poteva facilmente rifiutare un'altra porzione di bevanda, citando un trattamento antibiotico. Simpatizzavano con una persona simile e non lo convincevano a bere. Ora potrebbe essere contestato, citando articoli in varie pubblicazioni che affermano che le bevande contenenti alcol non interferiscono con il processo di guarigione. Dov'è la verità?

La combinazione di alcol e antibiotici: i principali rischi

Nel giustificare il divieto dell'uso simultaneo di agenti antimicrobici e bevande forti, i medici di solito spiegano le restrizioni per i seguenti motivi:

• L'alcol blocca (riduce) gli effetti terapeutici degli antibiotici e/o provoca reazioni indesiderate. L'efficacia della terapia diminuisce.
• Con l'uso simultaneo di alcol e agenti antibatterici si verificano gravi danni tossici al fegato e ad altri organi.

Quanto sono vere queste affermazioni?

Infatti, bere bevande inebrianti può ridurre l'effetto terapeutico dei farmaci. Ciò è dovuto in particolare al fatto che l'alcol distrugge il principio attivo stesso o rende difficile il legame dell'antibiotico con le proteine dei microrganismi patogeni. Inoltre, bere alcolici può portare ad una più rapida eliminazione del farmaco dall'organismo, riducendone l'efficacia o, al contrario, rallentando l'eliminazione dei residui del farmaco, causando sintomi indesiderati.

La ricerca e la pratica medica confermano che sia l’alcol che gli antibiotici hanno un effetto depressivo sul fegato.

Non è un caso che le istruzioni per i farmaci antibatterici indichino il loro effetto negativo su questo importante organo (alcuni farmaci sono completamente controindicati per le persone con gravi malattie del fegato). Se si combinano alcol e antibiotici, il fegato soffre doppiamente, quindi i timori dei medici sono completamente giustificati. A proposito, non solo il fegato è sotto attacco: un “cocktail” di alcol con farmaci antimicrobici influisce negativamente sul funzionamento del sistema cardiovascolare, è pericoloso anche per il pancreas e il sistema nervoso centrale.

Una volta nel corpo, l’alcol viene gradualmente scomposto in anidride carbonica e acqua. Più velocemente viene elaborato l'alcol, meno dannoso è l'effetto sul corpo. Ma con l'uso simultaneo di alcol e antibiotici, l'utilizzo dell'alcol rallenta, poiché l'antibiotico blocca l'enzima alcol deidrogenasi, necessario per la degradazione. Per questo motivo, nel sangue si accumula un metabolita tossico dell'alcol, che avvelena il corpo. 

Su cosa si basano le affermazioni degli esperti secondo cui l'alcol non ha alcun effetto sull'effetto degli antibiotici comunemente usati?

È stato possibile dimostrare l'effetto negativo dell'alcol sugli antibiotici?

Per dare una risposta ragionata alla domanda se sia possibile bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici, sono stati condotti studi pertinenti.

Gli scienziati hanno condotto esperimenti di laboratorio sugli animali e poi hanno invitato i volontari a partecipare alla ricerca. È stato chiesto loro di sottoporsi a un ciclo di trattamento con agenti antibatterici, durante il quale potevano bere alcolici. L'obiettivo principale che gli organizzatori degli esperimenti si erano prefissati era stabilire in che modo l'alcol (etanolo) influisce sugli antibiotici.

I risultati della ricerca hanno dimostrato che la maggior parte degli agenti antibatterici molto probabilmente non interagisce con l’alcol. In altre parole, non ha un effetto significativo sui farmaci.

Questa conclusione è stata raggiunta sulla base del fatto che l'effetto della terapia antibatterica nel gruppo di pazienti in cui l'alcol era proibito e nel gruppo in cui i pazienti bevevano bevande inebrianti era identico. Gli indicatori di assorbimento, distribuzione ed escrezione dei farmaci erano quasi gli stessi, con lievi deviazioni.

Ma non bisogna giungere alla conclusione che la combinazione di alcol e antibiotici non rappresenti alcun pericolo. Gli esperti prestano attenzione alle seguenti sfumature:

• Gli studi sono stati isolati, quindi è impossibile parlare con certezza al 100% della sicurezza della combinazione.
• Durante gli esperimenti sono state utilizzate piccole dosi di alcol (non stiamo parlando di un consumo incontrollato e smodato di bevande forti).
• Gli studi effettuati hanno riguardato esclusivamente l'interazione del farmaco con l'alcol etilico. Nessuno ha confutato l'impatto negativo della simbiosi antibiotico + alcol sul fegato e sull'intero organismo nel suo complesso.

5 motivi per cui prendere gli antibiotici è impossibile Non è consigliabile l'abbinamento con l'alcol

• L'alcol interrompe il normale metabolismo (l'assorbimento dei nutrienti peggiora).
• L'alcol aumenta la concentrazione di zucchero nel sangue.
• L'alcol impoverisce il corpo e compromette il funzionamento del sistema immunitario.
• Questa combinazione può portare a reazioni allergiche.
• È impossibile prevedere il risultato dell'interazione tra alcol e antibiotici in ciascun caso specifico a causa delle caratteristiche individuali del corpo.

Quando e perché è completamente vietato assumere antibiotici e alcol?

Pertanto, secondo i dati disponibili, quando si assumono bevande contenenti alcol etilico, la maggior parte degli antibiotici non modifica le proprie proprietà farmacologiche e non presenta effetti collaterali significativi. Ma tra i farmaci antimicrobici ci sono anche quelli che sicuramente non possono essere combinati con bevande forti, poiché un tale tandem porta a conseguenze pericolose.

Quali sono gli antibiotici incompatibili con l’alcol? Questa categoria di farmaci comprende farmaci che:

1. Se consumati contemporaneamente a prodotti contenenti alcol, portano a gravi disturbi metabolici (metabolismo). Abbiamo già scritto sopra che è necessario un enzima speciale per scomporre l'alcol etilico in componenti sicuri. Per elaborare alcuni antibiotici è necessario anche questo enzima, ma la sua quantità nel corpo potrebbe non essere sufficiente per abbattere sia l'alcol che i farmaci, il che provoca l'accumulo di sostanze nocive (intossicazione del corpo). Per evitare l'avvelenamento del corpo, è vietato bere alcolici contemporaneamente a tali farmaci antimicrobici.
2. Provoca una reazione simile al disulfiram. Questi sono antibiotici che impediscono la decomposizione dell'alcol etilico e quindi contribuiscono all'accumulo di una sostanza tossica: l'acetaldeide. Questo, combinato con l'alcol, porta a nausea e vomito. Una reazione simile si verifica quando gli agenti antibatterici vengono assunti contemporaneamente all'alcol.

Il termine “reazione disulfiram-simile” (nota anche come reazione di flushing) è associato al farmaco omonimo, disulfiram, che viene utilizzato nel trattamento della dipendenza da alcol. La terapia consiste in quanto segue: le compresse di disulfiram vengono impiantate nel paziente attraverso un'incisione nel tessuto sottocutaneo, bloccando la degradazione dell'alcol. Se una persona del genere beve alcolici, sviluppa sintomi dolorosi e spiacevoli: battito cardiaco accelerato, nausea, vomito, ecc.

Se combinati con bevande forti, hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale. Pertanto, le persone trattate con farmaci antimicrobici lamentano vertigini, debolezza, sonnolenza e convulsioni. Questa condizione è particolarmente pericolosa se una persona è fuori casa.

I medici notano che il divieto di assumere farmaci contenenti alcol non si limita a un bicchiere di vodka o cognac (quando si assumono antibiotici, si consiglia di dimenticare per un po 'sia il vino che la birra). L'alcol etilico può essere contenuto in altri alimenti e farmaci, quindi se devi assumere più di un farmaco, assicurati che non contengano alcol. Allo stesso modo, le restrizioni devono essere rispettate indipendentemente dalla forma di dosaggio in cui viene utilizzato il farmaco - sotto forma di compresse, sciroppo o unguento esterno.

Cosa succede se bevi antibiotici e alcol: conseguenze indesiderabili

Spesso puoi sentire che qualche conoscente praticava il consumo di alcol e l'assunzione di antibiotici, e non c'era niente di male per lui da una combinazione così dubbia. Ma nessuno sa cosa sia successo nel corpo di questa persona e come siano andate le cose con la sua salute. Ma nella pratica medica sono molti i casi registrati in cui la combinazione di una pozione inebriante con farmaci ha portato a:

• disturbi del fegato;
• gravi interruzioni nel funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale (mal di testa, vertigini, nausea, vomito, convulsioni);
• problemi di sonno;
• sviluppo di malattie gastrointestinali;
• sensazioni dolorose nella zona addominale;
• reazioni cutanee negative (arrossamento, eruzioni cutanee);
• picchi di pressione sanguigna, diminuzione dell'attività cardiaca;
• shock anafilattico.

C’è un altro punto importante a cui prestare attenzione: quando si può iniziare a bere alcolici dopo aver assunto antibiotici? Dopo aver completato il ciclo di terapia, è consigliabile attendere ancora qualche giorno prima di stappare una bottiglia del vostro vino o cognac preferito. Ciò è dovuto al fatto che è necessario del tempo per eliminare i prodotti di decomposizione del farmaco dall'organismo (questo lasso di tempo varia per i diversi farmaci; informazioni dettagliate possono essere ottenute dal medico o dalle istruzioni).

Perché c’è una forte convinzione che alcol e antibiotici non dovrebbero essere mescolati?

Non è auspicabile utilizzare l’alcol in combinazione con molti farmaci, non solo con gli antimicrobici. Ma perché l’associazione con antibiotici è sempre stata severamente vietata?

Esistono due teorie storiche che spiegano perché i medici hanno sempre sostenuto la completa astinenza dalle bevande forti durante la terapia antibatterica.

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Carenza di penicillina durante la guerra

Si ritiene che i venereologi siano stati i primi a introdurre un divieto categorico del consumo di alcol durante il trattamento antibiotico. I pazienti amorevoli bevevano durante il corso del trattamento e, ubriachi, si recavano di nuovo dalle sacerdotesse dell'amore. Per evitare che i pazienti si ripresentassero, i medici li spaventavano dicendo loro che bevendo alcol insieme agli antibiotici rischiavano di morire.

Durante la guerra, la penicillina era necessaria in grandi quantità e scarseggiava. Pertanto, è stato necessario estrarre un medicinale prezioso dall'urina dei soldati sottoposti a terapia antibatterica. Ai pazienti è stata prelevata l'urina, dalla quale è stato nuovamente isolato l'antibiotico. A causa del consumo di alcol (ai soldati in convalescenza era permesso bere birra), la produzione di penicillina era ostacolata. Pertanto, è stato introdotto il divieto totale di bere per tutti coloro a cui è stato prescritto un antibiotico.

Brevi conclusioni per chi si chiede se bere o meno alcolici durante l'assunzione di antibiotici

• Gli studi hanno dimostrato che l'alcol non influisce in modo significativo sull'efficacia della maggior parte dei moderni farmaci antibatterici. Tuttavia, esiste un elenco di farmaci che è severamente vietato assumere insieme a bevande forti.
• Nonostante il fatto che le opinioni degli esperti sulla compatibilità delle bevande alcoliche e degli agenti antibatterici siano divise (ad eccezione di quei farmaci per i quali le restrizioni sono categoriche), la maggior parte di loro è incline a credere che sia meglio per il paziente rinunciare all'alcol durante il corso del trattamento. Allo stesso tempo, dovresti sapere: se hai bevuto un bicchiere di vino durante la terapia, non dovresti rifiutare la dose successiva di antibiotico (di nuovo, se si tratta di un farmaco per il quale non esiste una chiara controindicazione per l'alcol).

Per essere sicuro che il tuo antibiotico non sia incluso nel gruppo di farmaci che non possono essere combinati con l'alcol, verifica questo problema con il tuo medico e leggi attentamente le istruzioni.